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病人参与临床决策现状调查与分析

    更新时间:2010-5-12    浏览次数:147

张琼文1; #; 万晓莉1; #; 刘颖1; 董欣欣1; 王海清1; 王飞1; 周洋1; 范志宇1; 陈熹阳1; 张鸣明2; *

1. 四川大学华西临床医学院(成都 610041);
2. 四川大学华西医院中国循证医学中心(成都 610041)

摘要 目的 探讨影响医患共享临床决策的因素,为医患共享临床决策提供思路与对策。方法 随意抽取四川省某三甲医院的患者,以匿名问卷,采取调查员指导下被调查者自填调查表的方式对患者进行问卷调查。用Excel 建立数据库,采用SPSS 13.0 进行统计分析。结果 共发放调查问卷600 份,实际收回有效问卷565 份,有效回收率94%。调查结果显示:68% 的患者对所患疾病的相关信息有一定了解;93% 的患者愿意积极参与临床决策;患者在就医过程中最担心的问题依次为治疗措施的疗效、费用和医生技术;患者就医的最大困难为门诊等待时间长和与医生交流时间短。结论 针对患者有参与临床决策的积极愿望但又存在知识局限性的现状,加之医疗服务的多维性和医学科学的不确定性等医疗或非医疗因素,临床医生有必要为患者提供多种选择,帮助患者寻找足够的相关信息,共同分析,提高患者的满意度。

参考文献
1 张大庆. 临床决策: 医学哲学研究的一个重要领域. 医学与哲学, 2004, 12(25): 17-20.
2 Towle A, Godolphin W. Framework for teaching and learning informed shared decision making. BMJ, 1999, 319(7212): 766-771.
3 张鸣明, 王莉, 何俐, 等. 病人参与循证医学现状调查分析. 中国循证医学杂志, 2003, 3(4): 284-286.
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原文见:中国循证医学杂志, 2010, 10(1): 10-13.

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